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Fragebogen & Tipps
Alle Felder mit Sternchen sind Pflichtangaben.
1. Antragsteller:in:
Den Antrag stellt eine freiwillig engagierte Person
Den Antrag stellt die Vertreter:in einer Einrichtung/ eines Vereins oder einer Initiative
Name der Einrichtung/ des Vereins oder der Initiative
Vorname
*
Nachname
*
Straße und Hausnummer
*
PLZ
*
Ort
*
E-Mail
*
Telefon
Eine Förderung desselben Vorhabens liegt außerdem hier vor
2. Vorhaben/ Aktivität:
Name des Vorhabens
*
Beschreibung
*
max. 250 Zeichen
Zielgruppe
*
max. 180 Zeichen
Projektziel
*
max. 180 Zeichen
voraussichtliche Durchführung des Vorhabens
*
3. Kosten/ Budgetplanung:
Fördersumme in vollen Euro
*
Das Vorhaben kostet insgesamt:
(Es ist möglich die gesamte Summe oder einen Anteil fördern zu lassen.)
Ich beantrage die Förderung folgender Posten:
Fahrtkosten
Material
Verpflegung (gilt nicht für alkoholische Getränke!)
Aufwandsentschädigung
Honorar
Eintrittskarten
Technische Ausstattung
Miete
PR- und Öffentlichkeitsarbeit
Anderes
gesamt:
4. Datenschutz:
Mitteilung
Möchtest Du uns noch etwas mitteilen?
Kopie als E-Mail
Möchtest Du eine Kopie deines Antrags an o.g. E-Mail-Adresse erhalten?
Einverständnis Datenverarbeitung
*
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten per EDV erfasst, gespeichert und für Kommunikationszwecke verarbeitet werden und habe mir die
Datenschutzhinweise
angeschaut.
Bestätigung
*
Mit der Aktivierung dieser Checkbox versichere ich (der oder die Antragsteller:in), dass ich entweder der- oder diejenige bin, der oder die oben im Feld Antragsteller:in genannt wird oder den o.g. Verein oder die Initiative für die Antragstellung vertreten darf.
Code
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